新视界眼科医院金玲教授：近视激光手术,飞秒和全飞秒的区别

　　很多近视者为了摘掉眼镜，一开始会寻求准分子手术，然而视力回退、引发干眼、碰撞易引发角膜瓣移位这些潜在风险，让许多人踌躇不前，而现在随着一种叫做全飞秒激光近视手术的全球上市，对传统准分子激光近视眼手术有了改变，它摒弃了角膜瓣的存在，从而大大减少了上述风险的产生。那么，飞秒和全飞秒有什么区别呢？下面我们来听听新视界眼科医院的屈光中心主任金玲教授的介绍。

　　名词解释：什么是飞秒激光？什么是全飞秒激光？

　　据新视界眼科医院激光近视眼治疗中心主任金玲教授介绍，飞秒激光是一种超短脉冲形式的激光，近年来它被逐渐应用到眼科领域，是一种全新的眼科手术手段，其能物理分离角膜结构。

　　飞秒激光脉冲持续时间极短，为10-15S(飞秒)级，它在1秒内可绕地球7.5圈，其波长为1053nm，是一种近红外激光。由于极短的脉冲持续时间，其具有非常高的瞬时功率，可在透明组织内任意位置进行精确聚焦切割，可以完成微米级的精细手术，而且对切割区以外的组织影响小，具有极高的安全性。近年来它被逐渐应用到眼科领域，是一种全新的眼科手术手段。

　　金玲教授表示，全飞秒激光手术是目前全球先进的角膜屈光手术方式，手术通过制作微透镜状的角膜组织薄片，再从4mm角膜上方小切口取出来改变角膜屈光力从而矫正近视，全程无刀、无瓣、微创、快速，手术更为精确、更安全。

      无需制作及掀开角膜瓣，大限度地保持了角膜表面生物力学的完整性和原先自然的表面张力，消除了飞秒和准分子术后上皮植入、角膜瓣移位及医源性圆锥角膜的潜在风险。同时角膜神经损伤少，干眼症的发生大幅度减少。本术式在近视矫正手术的安全性和精确性上是一种新的超越。

　　全飞秒激光手术VS飞秒激光手术

　　飞秒技术近视手术，飞秒技术仅用于手术中，通过制作角膜瓣的部分，而且飞秒手术切口是11到14毫米，因此，飞秒手术必须和准分子设备联合应用，才能完成一台手术。

　　全飞秒手术不用制作角膜瓣

　　而全飞秒手术则不再使用角膜刀，也不用制作角膜瓣，而是两次启动飞秒激光扫描分离角膜组织后，在角膜上方做一个约3毫米大小的浅层切口，就可以将飞秒激光制作的精确拟矫度数的小薄片角膜组织取出，真正实现了无刀、无瓣。

    “这里非常有意义的是这片组织可以像存脐血一样地在眼库存起来，以备不时之需，但保存费用昂贵。”金玲说。另外，全飞秒激光手术对角膜神经损伤小，减少了干眼症发生几率。此外，整个手术过程病人都可以看到固视灯。

　　哪些人不能做激光手术？

　　答：激光手术的禁忌证为：①眼部参数不符合手术要求;②眼部有活动性感染或炎症性病变；③眼睑异常如眼睑闭合不全、小睑裂、严重睑内翻倒睫；④严重干眼症；⑤圆锥角膜;⑥精神异常患者或伴全身影响创口愈合的疾病。

　　问：全飞秒会更安全吗？为什么？

　　答：全飞秒手术与传统手术方式(传统LASIK手术和普通飞秒联合准分子激光手术)相比术中术后都更加安全，因为全飞秒手术仅做角膜浅层小切口将与屈光度数相应的角膜透镜取出，不再有掀开的角膜瓣的风险，大大减少了术后眼干，对比敏感度下降，眼部碰撞导致角膜瓣移位的可能性。

　　问：全飞秒激光是靠什么来保证切削角膜适度的？

　　答：根据术前的全面检查得到屈光度数以及角膜厚度的测量值，根据患者瞳孔大小、角膜地形图情况由专家进行调整，同时结合全飞秒激光机器自带的分析软件个性化设计和计算切削角膜的光学区大小、过渡区直径以及透镜切削形态等，制瓣更精确，与传统屈光手术比较可以更多的节约角膜基质。

　　问：全飞秒激光手术为什么那么贵？

　　答：近视激光手术的收费根据检查的项目、使用设备类型以及医生的技术水平等许多因素综合而定。而由于不同飞秒技术的数字化水平和知识产权价值等一系列的差异，设备的价格差异也非常大。呼和浩特新视界中心引进新的德国蔡司全飞秒激光设备是目前国际上先进的设备，加之我院严格使用手术耗品，这也是手术价格偏贵的一个重要原因。

　　问：全飞秒激光手术是不是对医生的要求更高?

　　答：是的，全飞秒激光手术对医生的技术水平要求比传统眼部激光手术更高。

　　问：切掉的角膜还有用吗?

　　答：取出的角膜微透镜可以类似脐带血的方式保存，以备不时之需，但保存的费用昂贵。

       做飞秒还是全飞秒，让专家为你选择　　　

　　呼和浩特市政领导眼科教授金玲

　　[金玲简介]:上海武警医学院特聘眼科教授，国内近视手术领军人物，30年近视手术坚持亲自接诊、亲自手术，是国内一位亲自接诊、亲自手术的眼科教授。

　　温馨提示：金教授每日只接诊2-6位患者，想要金教授亲自接诊的市民，好提前预约，以免来院后无法拿到就诊号，也可以拨打医院咨询挂号电话：0471-325-0939。